图片来源:Murphy G, Isenberg DA. New therapies for systemic lupus erythematosus – past imperfect, future tense. Nat Rev Rheumatol. 2019 Aug; 15(8):509.
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)是一种慢性多器官自身免疫性疾病,可引起广泛的组织和器官损害,该病特征是周期性的发作和缓解,并伴有多种症状,包括极度疲劳、不明原因发热、关节疼痛/肿胀、蝶形红斑。SLE的患病率约为20/100000~150/100000。
目前,SLE的治疗主要基于免疫抑制剂,虽然这些药物可以改善SLE的症状和预后,但也存在选择性缺乏、副作用多等问题。近年来,随着免疫学的飞速发展和对SLE发病机制研究的不断深入,作为治疗SLE的新型药物-生物制剂逐渐走入人们的视野。
图片来源:Brown MA, et al. Genetics of ankylosing spondylitis--insights into pathogenesis. Nat Rev Rheumatol. 2016 Feb; 12(2):81-91.
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS )是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,引起炎性疼痛、晨僵、活动受限等症状,严重者可出现关节强直。目前我国强直性脊柱炎患者数量为500万至1000万,且正以每年数十万人的速度增长。
图片来源:McInnes IB, Schett G. Cytokines in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Nat Rev Immunol. 2007 Jun; 7(6) : 429-42.
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,随病情进展,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。RA是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。目前没有办法根治,只能控制病情。
我国做过流行病学调查,RA的患病率是0.36%,如果按照13亿人口计算的话,我们国家应该有500万人左右患病。其中70%RA患者为中重度患者,一线治疗主要是以甲氨蝶呤为主的抗风湿药(DMARD),用于减轻炎症等症状。但有部分患者对DMARDs应答不足或不耐受,生物制剂、JAK靶向药成为新选择。